چرا منابع ملی باید در دست نهادها و سازمانهایی قرار گیرد که سودمندی و کارایی ندارند؟

چرا باید از منابع عمومی به یک نهاد یا دستگاه که در حقیقت هیچ خروجی مؤثری ندارد، بودجه تخصیص دهیم؟
به نقل از ریاستجمهوری، صدو سیزدهمین جلسه مجمع عمومی فرهنگستان علوم پزشکی صبح امروز (پنجشنبه) با حضور رئیس جمهور در ساختمان شهید بهشتی ریاست جمهوری برگزار گردید.
پزشکیان در این نشست با تأکید بر اهمیت توجه سلامت محور به مسائل موجود، بیان داشت: نشستن من در این جایگاه صرفاً از منظر حل مسائل از دریچه سلامت است و نه به منظور دستیابی به مقام یا جایگاهی خاص. سلامت جامعه تنها محدود به درمان پزشکی نمیشود، بلکه باید به حل مشکلات مردم در ابعاد مختلف توجه داشته باشیم. سلامت به معنای اضافهکردن روشهایی جهت کاهش بیکاری، حمایت از افراد بیسرپرست و بهبود شرایط زندگی ساکنان مناطق کمبرخوردار است.
رئیسجمهور به توانمندی پزشکان در رفع مشکلات اجتماعی اشاره کرد و افزود: من معتقدم که اگر به پزشکان در شهرها اختیارات لازم را واگذار کنیم، آنان با توجه به دانش و درک بالای خود قادرند مسائلی از قبیل بیکاری، سوءتغذیه و مشکلات معیشتی اقشار آسیبپذیر را حل کنند؛ تنها کافی است به آنان اختیار داده شود و مسئولیتپذیری در حل مشکلات برایشان اهمیت پیدا کند. اگر بتوانیم طرز فکر پزشکان را به سمت یک دیدگاه جامع از سلامت تغییر دهیم و به آنها اختیارات لازم را بدهیم، این امکان وجود دارد که بسیاری از مسائل محلی را حل کنند. من پس از پذیرش مسئولیت در تبریز به دلیل وجود دغدغهام برای حل مشکلات مردمی، و با وجود کمبودها، علاوه بر ساخت خانه بهداشت، موفق شدم بسیاری از مسائل و مشکلات دیگر را نیز برطرف کنم.
او با تأکید بر اینکه “مدیریت مصرف” میتواند به حل معضل کمبود منابع کمک کند، ادامه داد: من به این باورم که مشکلات بودجه و منابع چندان حاد نیست، بلکه مصرف نامعقول و فراتر از استانداردهای جهانی است که باعث بروز کمبودها شده است. اگر اراده کنیم، مسیری برای حل مشکلات خواهیم یافت. کافی است به افراد متخصص و دغدغهمند اختیارات و مجوزهای لازم بدهیم تا بتوانند تصمیمگیری نمایند؛ ایده محله محوری به همین دلیل برنامهریزی شده است.
پزشکیان افزود: اگر موفق شویم مردم را فعال و مشارکتجو کنیم، آنها به ما کمک خواهند کرد، طوری که اگر افرادی مانند من وجود نداشته باشند، برای کشور دچار مشکل نخواهیم بود. در سفرهای خود نیز تلاش میکنیم افراد مستعد و بومی را در استانها به کار بگیریم. چه کسی گفت که فقط مدیران باید تصمیمگیر باشند؟ باید این اجازه را به دیگران بدهیم که در چارچوبهای قانونی و سازمانی خود فعالیت کنند.
رئیس جمهور بر ضرورت بازنگری در نظام آموزشی تأکید کرد و گفت: ما به متخصصان علم میآموزیم، اما آموزش رفتار و مهارتهای ارتباطی که آنها را به فکر و دغدغه مردم بیندازد را فراموش کردهایم. دانشآموزان ما باید بیاموزند که برای حل مشکلات آب، خاک و مسائل اجتماعی کشور دغدغهمند باشند، در غیر این صورت، سریعاً به مهاجرت فکر نمیکنند. در همین جنگ ۱۲ روزه، افرادی که در مقابل دشمن ایستادگی کردند، بسیاری با وجود مشکلات و ناملایمات، همچنان به آرمانهای ملی پایبند ماندند و در برابر دشمن مقاومت کردند.
پزشکیان بر لزوم تغییر در نگرش مدیریتی تأکید کرده و گفت: مشکل واقعی ما در تغییر رفتار است. در تئوری مشکلاتی وجود ندارد، ولی در اجرا و انگیزههای مجریان با چالشهایی روبرو هستیم. اگر ارادهای وجود داشته باشد، میتوانیم به حل مشکلات مردم بپردازیم؛ کافی است که درک و نگرش ما اصلاح شود. ما در دولت در حال اجرای طرحهای محلهمحور و مدرسهمحور هستیم و اگر در تحقق این دو برنامه موفق شویم، هیچ قدرتی نمیتواند ما را غلبه کند. باید فضایی فراهم کنیم که مردم در محلات با هم همکاری کنند و از طریق پایگاههایی همچون مدرسه و مسجد به حل مشکلات یکدیگر بپردازند. مشکل ما در تئوری نیست، بلکه در این است که با نیروهای موجود چگونه میتوان این نظریات را به اجرا درآورد.
او در ادامه تصریح کرد: در بیمارستانها باید اولویت به مراقبت از افراد محروم داده شود؛ نباید هیچ فردی که برای درمان به بیمارستان مراجعه میکند، مأیوس و ناامید بازگردد. این اصل است و باید به این موضوع توجه جدی کرد. میتوان نظام سلامت را به گونهای اداره کرد که افرادی که از قابلیت مالی برخوردارند، هزینه واقعی و کامل را پرداخت کنند تا بتوان از اقشار کمتوان حمایت کافی به عمل آید.
رئیس شورای دولت با اشاره به رویکرد محوری دولت چهاردهم در زمینه وفاق، خاطرنشان ساخت: لازم است که مدیران و مجریان به یک زبان و نگرش مشترک در حل مسائل مردم دست یابند. به عقیده من برای حل مشکلات کشور نیازی به تصویب مقررات جدید نیست؛ قوانین کافی داریم، اما در مسائل اجرایی دچار مشکل هستیم.
پزشکیان با تأکید بر بهرهگیری از ظرفیتهای علمی دانشگاهها در حل چالشها، گفت: دانشگاهها باید در این زمینه فعال شوند. اگر اساتید و متخصصان مسئولیتها را قبول کنند، به راحتی میتوان هر مشکلی را حل کرد. تصمیم داریم که بودجههایی که به دانشگاهها اختصاص میدهیم، بر اساس عملکرد و خروجی آنها باشد و این الگو را در بخشهای دیگر نیز دنبال کنیم. چرا باید منابع کشور به صورت بیدلیل در اختیار نهادها و دستگاههایی قرار گیرد که کارایی مطلوبی ندارند؟ اگر شرایط کنونی را اصلاح کنیم، دیگر در تأمین منابع با مشکل مواجه نخواهیم شد. وقتی دستگاه یا نهادی خروجی و تأثیرگذاری ندارد، چرا باید از بیتالمال به آن اعتبار اختصاص دهیم؟ قرار نیست که همه جامعه هزینه ناتوانی مدیران را بپردازند.
نابسامانی در توزیع منابع
رئیس جمهور در بخش دیگری از سخنان خود به انتقاد از نابسامانی در توزیع منابع در کشور پرداخت و گفت: بسیاری از نارضایتیها به این دلیل است که سهم افراد و گروهها به درستی تعیین نشده و برخی از اقشار جامعه احساس میکنند حقوقشان تضییع شده است. عدهای در مرکز با این تصور که همه چیز را میدانند، برای سایرین تصمیمگیری میکنند. در حالی که اگر انتصابات بر اساس شایستگی و انصاف باشد، همه مردم با نگرش مسئولانه به صحنه خواهند آمد.
پزشکیان به این نکته تأکید کرد که حل مسائل کشور نیازمند نگرش جامع و همهجانبه است و تصریح کرد: هیچ مسئلهای وجود ندارد که با دیدگاه بخشی بدون در نظر گرفتن تمام ابعاد مشکل قابل حل باشد. در روند حل مشکلات، باید از مجموعهای از عوامل به دقت آگاه باشیم تا در تصمیمگیریها با عوارض ناشی از آن مواجه نشویم؛ لذا تصمیمگیری جمعی ضروری است.
رئیس جمهور به اهمیت توجه به منابع بین نسلی اشاره کرده و افزود: در مصرف منابع باید به این نکته فکر کنیم که در اقلیم کشور چه میگذرد و آیا در ۱۰۰ سال آینده برای کشور منابعی باقی خواهد ماند. امروز اگر در تهران و مناطق اطراف آن، چنین نگرشی داشته باشیم، نباید هیچ نوع توسعهای صورت گیرد، چرا که این منطقه هم اکنون با مشکلات جدی روبرو است.
پزشکیان به چالشهای دولت چهاردهم اشاره کرد و خاطرنشان ساخت: از روزی که مسئولیت را بر عهده گرفتهام، با جمعی از بحرانها مواحه بودهایم، اما من اطمینان دارم که اگر متخصصان و دانشگاهیان به میدان بیایند و احساس مسئولیت کنند، هیچ کسی نمیتواند ایستادگی ما را متوقف کند. یکی از معضلات اساسی ما این است که همه چیز را سیاسی میبینیم و به جای تمرکز بر حل چالشها، در پی تغییر افراد هستیم.



